Если говорить коротко – призыв юношей со СПИДом невозможен. Кроме того, действующее на данный момент законодательство запрещает призывать на службу молодых людей не только с синдромом приобретенного иммунодефицита, но и с ВИЧ-инфекцией на любой стадии. При этом не имеет значения тот факт, идет ли речь о мирном или же военном времени. Запрещено призывать даже на службу в тылу.
В последнее время вопрос, призывают ли на службу со СПИДом и ВИЧ-инфекцией, становится все более актуальным. Все потому, что последние несколько лет численность заболевших в стране увеличивается.
ВИЧ-инфекция и СПИД – что это?
Первый случай заражения ВИЧ описали приблизительно 50 лет назад. Об этой проблеме регулярно говорят, но не все осведомлены о том, что это такое ВИЧ-инфекция. Изначально уточним все термины:
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека входит в группу ретровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). ВИЧ поражает иммунную систему на клеточном уровне. Из-за этого клетки попросту не распознают антигены. Выделяют две ключевые разновидности ВИЧ. При этом оба для человека опасны.
ВИЧ-инфекция это состояние с патологической формой, спровоцированное ВИЧ. Посредством данного термина специалисты объединяют все этапы развития заболевания. Основной упор во время лечения делают на то, чтобы минимизировать вирусную нагрузку, а также существенно замедлить прогрессирование болезни.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это, по сути, ВИЧ-инфекция с повышенной вирусной нагрузкой. При таком заболевании иммунная система истощена. Кроме того, у человека одна или несколько болезней, которые активно развиваются из-за того, что иммунная система истощена. Это патологическое состояние наступает, как правило, на финальном этапе. Из-за этого СПИД нередко приравнивают к нему.
Важно учитывать, что у людей, у которых диагностирован СПИД, есть ВИЧ-инфекция. Но при этом ВИЧ-инфицированные не всегда больны СПИДом. На данный момент существуют специальные медпрепараты, посредством которых несложно обеспечить приемлемый уровень вирусной нагрузки в течение всей жизни. В этом случае женщина с данным заболеванием, принимающая назначенные препараты, может выносить ребенка и не заразить его.
Так как в сети есть немало информации, обозначим только основные моменты. Так, чаще всего инфицирование происходит через ликвор, плазму крови, а также сперму. Иногда инфекция передается и через слюну, но происходит это нечасто. В большинстве случаев ВИЧ-инфекция попадает в организм здорового человека во время незащищенного секса (сюда же входит оральный), при использовании предварительно нестерилизованных инструментов. Иногда ВИЧ-инфекция попадает от матери к ребенку, который находится в утробе.
Что касается клинических проявлений, то они во многом зависят от того, какие еще патологии есть у человека. Но в большинстве случаев люди со СПИДом активно теряют вес, у них появляются проблемы с лимфатическими узлами, дыхательными путями, печенью и селезенкой. Периодически на теле появляется сыпь. Помимо этого, фиксируется лихорадочное состояние, а также диарея.
Достаточно долго ВИЧ-инфекция никак не проявляется. Было зафиксировано несколько случаев, когда люди не проходили лечение, болезнь не прогрессировала и они умерли по естественным причинам. Помимо этого, известны случаи «спящего» ВИЧ (патология вообще никак не проявлялась).
Оппортунистические болезни при ВИЧ
Синдром приобретенного иммунодефицита является непосредственно ВИЧ-инфекция, а также одна или несколько болезней из перечня:
Вирусные инфекции. Чаще всего встречаются цитомегаловирусы, а также вирус Эпштейна-Барр. Они крайне опасны. Ведь состояние человека стремительно ухудшается.
Бактериальные инфекции. В большинстве случаев в ослабленный организм человека проникают стрептококки, золотистый стафилококк, а еще синегнойная палочка и другие. Они являются возбудителями разнообразных инфекционных заболеваний, например, кишечных или же респираторных.
Микозы (грибковые болезни). Такие патологии характерны для СПИДа. Поражают они, как правило, слизистую, а также кожные покровы. Например, если в организм попадают дрожжевые грибки рода Кандида, то начинает развиваться кандидоз определенных внутренних органов.
Заболевания, спровоцированные простейшими. К примеру, в ослабленный организм нередко попадают токсоплазмы. Они провоцируют возникновение токсоплазмоза, который поражает головной мозг.
Нередко при наличии СПИДа стремительно развиваются и определенные онкозаболевания, например, саркома Капоши. В этом случае поражается лимфатическая и кровеносная системы. Изначально поражаются только несколько участков. Через время опухоль может возникнуть в любой части организма.
Основные стадии развития ВИЧ-инфекции
В РФ применяется классическая градация, состоящая из пяти стадий. Она была признана Всемирной организацией здравоохранения. Она же применяется и в Расписании болезней в ходе мед. освидетельствования призывников.
Инкубационная стадия. Ее длительность – от 20 дней до полугода. В этот период отсутствуют какие-либо клинические проявления. При этом вирусная нагрузка начинает увеличиваться. Человеческий организм активно вырабатывает антитела. На данной стадии крайне сложно обнаружить вирус даже в лабораторных условиях.
Стадия первичных проявлений. Ее продолжительность – до 12 месяцев. Отсчет начинается с того момента, как наличие антител можно выявить в лабораторных условиях. Поскольку вирусная нагрузка продолжает расти, иммунная система постепенно ослабевает. Несколько раз в течение года состояние человека ухудшается. Кажется, что у него обычная простуда.
Латентная (бессимптомная) стадия. Длительность данной стадии – 3–20 лет (в большинстве случаев она длится не более десяти лет). На этом этапе очень важна антиретровирусная терапия. В противном случае иммунная система начнет стремительно разрушаться.
Стадия вторичных проявлений. Ее продолжительность варьируется в диапазоне от двух-трех дней до 3 месяцев (в большинстве случаев – не более 20 дней). В этот период человек подхватывает разнообразные инфекции. У этой стадии есть еще одно название – пре-СПИД. Прогноз – неблагоприятный.
Терминальная стадия (СПИД). Длительность – от 2-3 месяцев до 2-3 лет с того момента, как в человеческий организм начинают проникать различные инфекции. На данной стадии терапия особой пользы не приносит. Чаще всего человек умирает. Все потому, что без иммунитета организм попросту не может бороться даже с наиболее простыми инфекционными заболеваниями.
Разделение на стадии обусловлено последовательным развитием заболевания, а также нарастанием патологических изменений. Изначально вирус, попавший в организм человека, копит собственные копии для совершения массированной атаки не клетки иммунной системы (первая стадия). Человеческий организм активно вырабатывает антитела, а также «дает первый ответ» (вторая стадия). В течение определенного времени вирус нагружает иммунную систему, изнуряет ее (третья стадия). Без соответствующего лечения (человеку прописывают соответствующие препараты) ресурсы организма стремительно истощаются. При этом появляются разнообразные болезни (четвертая стадия). Итог – летальный исход (пятая стадия).
Основные фазы второй и четвертой стадий
Как у второй, так и у четвертой стадий есть три степени проявлений. Они отличаются характером, а также масштабностью.
Вторая стадия включает три фазы:
2А – отсутствуют какие-либо клинические проявления, организм человека старательно вырабатывает антитела (в лабораторных условиях наличие вируса уже определяется);
2Б – фиксируются воспалительные процессы, высыпания, сосредоточенные на слизистых и эпидермисе, лихорадка;
2В – острая форма инфекции нередко сопровождается развитием вторичных болезней, например, пневмонии или герпеса (на данной стадии увеличивается вероятность смертельного исхода).
Четвертая стадия подразделяется на три фазы:
4А. Она начинает прогрессировать приблизительно через шесть-десять лет после инфицирования. На данном этапе организм поражают вирусы, грибки. Помимо этого, возникают серьезные проблемы с дыхательной системой.
4Б. Эта фаза начинает развиваться через семь-десять лет после инфицирования. Вирусы или грибки поражают практически все внутренние органы. Иногда развивается и саркома Капоши.
4В. Она наступает через десять-двенадцать лет после инфицирования. Заболевания затрагивают не только внутренние органы, но и ЦНС (центральную нервную систему).
Е. Годов, руководитель в Новосибирске:
«В большинстве случаев понятие «СПИД» используют, чтобы описать патологическое состояние, возникающее на последней (пятой) стадии. Помимо этого, термин «СПИД» употребляют, если на второй или же четвертой стадии выявлена одна из 28 болезней, внесенных в перечень, утвержденный некоторое время назад приказом Минздрава. В этот список включены, например, кандидоз пищеварительного канал и внелегочный туберкулез».
Какая информация о СПИДе есть в Расписании болезней?
В данном документе есть статья №5 (глава №1 «Инфекционные и паразитарные болезни»), которая посвящена СПИДу. При этом важно учитывать, что там отсутствует словосочетание «синдром приобретенного иммунодефицита». В ней СПИД назван «заболеванием, спровоцированным вирусом иммунодефицита человека». Все потому, что Расписание болезней исходит в данном случае от ВИЧ-инфекции.
Молодые люди проходят мед. освидетельствование лишь по одной категории – это «Д» (не пригодны к прохождению службы). При этом не имеет значения, какая именно стадия, насколько большая вирусная нагрузка, есть ли какие-то сопутствующие заболевания. Кстати, статья №5 не дополнена примечаниями, а также пояснениями и комментариями. Более статей, посвященных соматическим болезням, без каких-либо пояснений нет.
Оппортунистические патологии, которые активно развиваются на фоне ВИЧ-инфекции, считаются частью клинических проявлений СПИДа. Их в обязательном порядке включают в диагноз. Помимо этого, прописывают стадию, фазу. Потребности в прохождении отдельного мед. освидетельствования нет. В Расписании болезней особо подчеркивается, что сопутствующие патологии, возникшие как следствие основного, классифицируются согласно статье, которая посвящена первичной болезни.
Как следует действовать призывнику со СПИДом?
В обязательном порядке нужно принимать все назначенные препараты, а также своевременно сдавать тесты, определяющие уровень вирусной нагрузки. Кроме того, молодые люди должны уведомлять половых партнеров о наличии патологии. Важно учитывать, что сокрытие данной информации – это уголовно наказуемое дело. Ведь партнеру может передаться ВИЧ-инфекция даже в случае, если принимается антиретровирусная терапия.
Что касается получения освобождения от прохождения службы в воинской части, то с этим никаких сложностей, скорее всего, не будет. Если у юноши выявлена ВИЧ-инфекция, то его присваивают категорию «Д» (не пригоден к службе).
Люди с ВИЧ-инфекций в современном мире могут работать, посещать общественные места, общаться. При этом им важно на постоянной основе принимать антиретровирусную терапию (график составляет специалист). Помимо этого, нужно снизить физ. нагрузки.
В армии крайне сложно соблюдать режим. Кроме того, вероятность прогрессирования заболевания даже при своевременном приеме медпрепаратов велика. Ведь человек испытывает стресс в новой обстановке.
Несмотря на то, что при таком заболевании обязаны признавать негодными к прохождению службы, иногда сложности все же возникают. В этом случае призывнику следует защищать собственные права. Если же собственными силами со всем этим справиться нельзя, можно обратиться к профессионалам.
Изначально можно записаться в нашим юристам на консультацию. Платить за нее не нужно. Наши специалисты ответят на вопросы, расскажут, как действовать. Можно заключить с нами договор. В этом случае мы займемся оформлением всех документов, будет представлять интересы в военкомате или суде.
